構造的心疾患治療導入の実践と課題について話せます

■背景
循環器内科医として、経カテーテル的大動脈弁置換術（TAVR）や僧帽弁クリップ治療（TEER）、左心耳閉鎖術（Watchman）、卵円孔閉鎖術などの構造的心疾患に対する低侵襲治療の導入・実践に多数携わってきました。国内複数施設にて症例を重ね、術前評価・カンファレンス主導・合併症対策・術後フォローの一連の流れをチームの中心として構築してきました。また、これらの治療を新規導入する施設においては、施設評価や症例選定基準の策定、他科連携（心外科、麻酔科、画像診断科）などの多職種チーム形成にも関与してきました。

■話せること
・構造的心疾患治療（TAVR、TEER、Watchman等）の現場運用ノウハウ
・術前CT評価・エコー所見と治療選択の考え方
・導入施設での立ち上げプロセス、体制構築と課題
・外科との連携／循環器内科内での役割分担
・症例会・カンファレンスの設計と運営手法
・教育体制（若手医師へのトレーニング設計）
・医療機器ベンダーや学会との連携体制の構築
・合併症（冠動脈閉塞、伝導障害、心嚢液貯留等）の予測と対応法
・アウトカム向上に向けたチーム医療の工夫